Κύηση Υψηλού Κινδύνου

Τι σημαίνει «κύηση υψηλού κινδύνου»;

Ο όρος δεν περιγράφει μία συγκεκριμένη πάθηση και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα εμφανιστεί επιπλοκή.

Σημαίνει ότι υπάρχει ένας ή περισσότεροι παράγοντες που απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή, συχνότερη αξιολόγηση ή πιο εξειδικευμένο σχεδιασμό της μαιευτικής φροντίδας.

Μπορεί μία αρχικά φυσιολογική εγκυμοσύνη να γίνει υψηλού κινδύνου;

Ναι. Μία εγκυμοσύνη μπορεί να ξεκινήσει χωρίς ιδιαίτερους παράγοντες κινδύνου και στη συνέχεια να εμφανιστεί μία κατάσταση που απαιτεί στενότερη παρακολούθηση.

Παραδείγματα είναι ο διαβήτης κύησης, η υπέρταση, η προεκλαμψία, ο περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου ή προβλήματα με τον πλακούντα ή το αμνιακό υγρό.

Τι αλλάζει στην παρακολούθηση;

Το πρόγραμμα παρακολούθησης εξατομικεύεται ανάλογα με τον συγκεκριμένο παράγοντα κινδύνου. Σε ορισμένες γυναίκες η διαφορά μπορεί να είναι μικρή, ενώ σε άλλες χρειάζεται πιο συχνός και εξειδικευμένος έλεγχος.

Παθήσεις της μητέρας

Ορισμένες χρόνιες παθήσεις απαιτούν ιδιαίτερο σχεδιασμό κατά την εγκυμοσύνη, τόσο ως προς τα φάρμακα όσο και ως προς τη συχνότητα της παρακολούθησης.

Προηγούμενες επιπλοκές εγκυμοσύνης

Το προηγούμενο μαιευτικό ιστορικό είναι ιδιαίτερα σημαντικό γιατί ορισμένες επιπλοκές έχουν αυξημένη πιθανότητα επανεμφάνισης.

Ο σχεδιασμός μπορεί να περιλαμβάνει προληπτικές παρεμβάσεις, συχνότερο έλεγχο ή συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα υπερηχογραφικής παρακολούθησης.

Ανάπτυξη του εμβρύου

Όταν υπάρχει υποψία ότι το έμβρυο αναπτύσσεται περισσότερο ή λιγότερο από το αναμενόμενο, μπορεί να χρειάζονται επαναλαμβανόμενες μετρήσεις ανάπτυξης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις προστίθεται Doppler και άλλος έλεγχος εμβρυϊκής ευεξίας, ώστε να καθοριστεί ο ασφαλέστερος τρόπος και χρόνος συνέχισης της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Πώς αποφασίζεται ο χρόνος του τοκετού;

Στην κύηση υψηλού κινδύνου ο χρόνος τοκετού δεν καθορίζεται αποκλειστικά από την εβδομάδα κύησης.

Λαμβάνονται υπόψη η κατάσταση της μητέρας, η ανάπτυξη και η ευεξία του εμβρύου, η λειτουργία του πλακούντα, προηγούμενο μαιευτικό ιστορικό και η συγκεκριμένη επιπλοκή.

Συνεργασία μεταξύ ειδικοτήτων

Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί συνεργασία με ιατρούς εμβρυομητρικής ιατρικής ή άλλες ειδικότητες, όπως ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, αιματολόγο ή νεφρολόγο.

Η συντονισμένη φροντίδα επιτρέπει την ασφαλέστερη αντιμετώπιση τόσο της εγκυμοσύνης όσο και του υποκείμενου προβλήματος υγείας.