ΧΟΛΑΡΓΟΣ 📍
Φανερωμένης 5 & Αγαμέμνονος 13, 15561
Τηλ.: 210 65 65 550 - Κιν.: 6944 770 530
Τρίτη & Παρασκευή 15:00 - 21:00
ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ • ΟΥΡΟΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

Ασκήσεις Πυελικού Εδάφους – Kegels

Οι ασκήσεις πυελικού εδάφους, γνωστές και ως ασκήσεις Kegel, έχουν στόχο την ενδυνάμωση και τη βελτίωση του ελέγχου των μυών που στηρίζουν την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τον κόλπο και το ορθό. Όταν εκτελούνται σωστά και συστηματικά μπορούν να βοηθήσουν ιδιαίτερα στην ακράτεια από προσπάθεια, στην αποκατάσταση μετά τον τοκετό και στη συντηρητική αντιμετώπιση ορισμένων μορφών πρόπτωσης των πυελικών οργάνων.

Τι είναι το πυελικό έδαφος;

Το πυελικό έδαφος αποτελείται από ένα σύνολο μυών και συνδετικού ιστού που σχηματίζουν μία υποστηρικτική βάση στο κάτω μέρος της πυέλου.

Οι μύες αυτοί στηρίζουν την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τον κόλπο και το ορθό και συμμετέχουν στον έλεγχο της ούρησης και της αφόδευσης.

Σκεφτείτε το πυελικό έδαφος σαν μία μυϊκή «αιώρα».
Εκτείνεται στο κάτω μέρος της πυέλου και βοηθά στη στήριξη των πυελικών οργάνων.

Ποια είναι η λειτουργία του;

Στήριξη

Βοηθά στη στήριξη της ουροδόχου κύστης, της μήτρας και του εντέρου.

Έλεγχος ούρησης

Συμμετέχει στον μηχανισμό εγκράτειας και στον έλεγχο της ουρήθρας.

Έλεγχος εντέρου

Συμβάλλει στον έλεγχο της αφόδευσης και των αερίων.

Σεξουαλική λειτουργία

Οι μύες του πυελικού εδάφους συμμετέχουν στη σεξουαλική αίσθηση και λειτουργία.

Εγκυμοσύνη & τοκετός

Υποστηρίζουν τα πυελικά όργανα κατά την εγκυμοσύνη και διατείνονται σημαντικά κατά τον κολπικό τοκετό.

Γιατί μπορεί να εξασθενήσει το πυελικό έδαφος;

Εγκυμοσύνη

Η αυξημένη πίεση και το βάρος της εγκυμοσύνης επιβαρύνουν τους μύες του πυελικού εδάφους.

Κολπικός τοκετός

Η διάταση των μυών και των υποστηρικτικών ιστών κατά τον τοκετό μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία τους.

Ηλικία & εμμηνόπαυση

Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να μειώνεται η δύναμη και η ελαστικότητα των ιστών.

Χρόνια δυσκοιλιότητα

Η επαναλαμβανόμενη έντονη προσπάθεια κατά την αφόδευση επιβαρύνει το πυελικό έδαφος.

Χρόνιος βήχας

Η συχνή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης μπορεί να επιβαρύνει σταδιακά τους μυς.

Αυξημένο σωματικό βάρος

Η μεγαλύτερη χρόνια πίεση προς το πυελικό έδαφος μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων.

Σε τι μπορούν να βοηθήσουν οι ασκήσεις Kegel;

Ακράτεια από προσπάθεια

Μπορούν να μειώσουν τη διαρροή ούρων κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο ή την άσκηση.

Μετά τον τοκετό

Αποτελούν σημαντικό μέρος της αποκατάστασης της λειτουργίας του πυελικού εδάφους μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Πρόπτωση πυελικών οργάνων

Μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα σε γυναίκες με ήπια ή μέτρια πρόπτωση.

Έλεγχος της κύστης

Η καλύτερη λειτουργία του πυελικού εδάφους μπορεί να συμβάλει στον καλύτερο έλεγχο της ούρησης.

Σεξουαλική λειτουργία

Η βελτίωση της μυϊκής λειτουργίας μπορεί να έχει θετική επίδραση στη σεξουαλική λειτουργία ορισμένων γυναικών.

Πώς εντοπίζω τους σωστούς μύες;

Το σημαντικότερο πρώτο βήμα είναι να μάθετε να ενεργοποιείτε τους σωστούς μύες.

Φανταστείτε ότι προσπαθείτε ταυτόχρονα:

Να συγκρατήσετε αέρια

Συσπάστε απαλά τους μύες γύρω από τον πρωκτό σαν να θέλετε να εμποδίσετε την έξοδο αερίων.

Να σταματήσετε την ούρηση

Η αίσθηση είναι παρόμοια με την προσπάθεια να σταματήσει προσωρινά η ροή των ούρων.

Να σηκώσετε προς τα μέσα

Η σωστή σύσπαση πρέπει να δίνει την αίσθηση ενός ήπιου «σφιξίματος και ανύψωσης» προς τα μέσα και προς τα πάνω.

Δεν αρκεί μόνο να «σφίγγετε».
Η σωστή κίνηση είναι ένα ήπιο κλείσιμο γύρω από τον κόλπο και τον πρωκτό, μαζί με μία αίσθηση ανύψωσης προς τα πάνω.

Μπορώ να δοκιμάσω να σταματήσω τη ροή των ούρων;

Η προσπάθεια προσωρινής διακοπής της ροής μπορεί να βοηθήσει μόνο στην αρχή ώστε να αναγνωρίσετε ποιοι μύες ενεργοποιούνται.

Δεν πρέπει όμως να κάνετε συστηματικά τις ασκήσεις Kegel κατά τη διάρκεια της ούρησης.
Η επαναλαμβανόμενη διακοπή της ροής μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική κένωση της ουροδόχου κύστης.

Πώς κάνω μία βασική άσκηση Kegel;

1. Πάρτε σωστή θέση

Ξεκινήστε ξαπλωμένη ή καθιστή, με το σώμα χαλαρό και τη σπονδυλική στήλη σε άνετη θέση.

2. Συσπάστε

Σφίξτε απαλά τους μύες γύρω από τον κόλπο και τον πρωκτό και αισθανθείτε μία μικρή ανύψωση προς τα μέσα.

3. Κρατήστε

Προσπαθήστε σταδιακά να διατηρήσετε τη σύσπαση για μερικά δευτερόλεπτα χωρίς να κρατάτε την αναπνοή σας.

4. Χαλαρώστε

Αφήστε τους μύες να χαλαρώσουν πλήρως πριν από την επόμενη σύσπαση.

5. Επαναλάβετε

Επαναλάβετε τις συσπάσεις με έμφαση τόσο στη σωστή ενεργοποίηση όσο και στην πλήρη χαλάρωση.

Ένα απλό πρόγραμμα για να ξεκινήσετε

Στην αρχή είναι προτιμότερο να εκτελείτε λίγες σωστές συσπάσεις παρά πολλές λανθασμένες.

Αργές συσπάσεις

Συσπάστε το πυελικό έδαφος, κρατήστε για όσο μπορείτε με σωστή τεχνική — σταδιακά έως περίπου 10 δευτερόλεπτα — και στη συνέχεια χαλαρώστε πλήρως.

Γρήγορες συσπάσεις

Κάντε σύντομες, γρήγορες συσπάσεις και χαλαρώσεις για να εκπαιδεύσετε την άμεση αντίδραση των μυών.

Τακτική εξάσκηση

Οι ασκήσεις χρειάζονται συστηματική επανάληψη μέσα στην ημέρα για αρκετές εβδομάδες ώστε να υπάρξει ουσιαστικό αποτέλεσμα.

Η ποιότητα είναι σημαντικότερη από τον αριθμό των επαναλήψεων.
Εάν οι μύες κουράζονται και χάνεται η σωστή τεχνική, είναι προτιμότερο να σταματήσετε και να συνεχίσετε αργότερα.

Αργές συσπάσεις – για δύναμη και αντοχή

Οι αργές συσπάσεις εκπαιδεύουν τους μύες ώστε να μπορούν να διατηρούν τη στήριξη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Σύσπαση → Κράτημα → Πλήρης χαλάρωση

Ξεκινήστε με όσο χρόνο μπορείτε να διατηρήσετε μία σωστή σύσπαση και αυξήστε σταδιακά τη διάρκεια, με στόχο έως περίπου 10 δευτερόλεπτα όταν αυτό είναι εφικτό.

Γρήγορες συσπάσεις – για άμεση αντίδραση

Οι γρήγορες συσπάσεις εκπαιδεύουν το πυελικό έδαφος να αντιδρά γρήγορα σε μία ξαφνική αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Συσπάστε γρήγορα τους μύες και στη συνέχεια χαλαρώστε τους πλήρως πριν από την επόμενη επανάληψη.

Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε γυναίκες που παρουσιάζουν διαρροή κατά τον βήχα, το φτέρνισμα ή το γέλιο.

Το «Knack» – σύσπαση πριν από τον βήχα ή το φτέρνισμα

Μία ιδιαίτερα χρήσιμη τεχνική είναι η εκούσια ενεργοποίηση του πυελικού εδάφους λίγο πριν και κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας που αυξάνει απότομα την πίεση στην κοιλιά.

Πριν βήξετε

Συσπάστε απαλά το πυελικό έδαφος ακριβώς πριν από τον βήχα.

Πριν φτερνιστείτε

Ενεργοποιήστε τους μύες πριν από την απότομη αύξηση της πίεσης.

Πριν σηκώσετε βάρος

Ενεργοποιήστε το πυελικό έδαφος πριν και κατά την προσπάθεια, χωρίς να κρατάτε την αναπνοή σας.

Η τεχνική αυτή μπορεί να βοηθήσει ιδιαίτερα στην ακράτεια από προσπάθεια.

Πώς πρέπει να αναπνέω;

Η αναπνοή πρέπει να παραμένει φυσιολογική κατά τη διάρκεια των ασκήσεων.

Αποφύγετε να κρατάτε την αναπνοή ή να πιέζετε προς τα κάτω.

Σωστή σύσπαση = ήρεμη αναπνοή + ήπιο σφίξιμο + ανύψωση προς τα μέσα.

Ποιους μύες δεν πρέπει να σφίγγω;

Κατά την εκτέλεση των ασκήσεων προσπαθήστε να μην ενεργοποιείτε υπερβολικά άλλες μυϊκές ομάδες.

Κοιλιακούς

Η κοιλιά δεν πρέπει να σφίγγεται έντονα ή να πιέζει προς τα κάτω.

Γλουτούς

Αποφύγετε να σφίγγετε τους γλουτούς αντί για το πυελικό έδαφος.

Μηρούς

Τα πόδια και οι μηροί πρέπει να παραμένουν όσο γίνεται χαλαροί.

Σε ποια θέση μπορώ να κάνω τις ασκήσεις;

Ξαπλωμένη

Συχνά είναι η ευκολότερη θέση όταν ξεκινάτε ή όταν οι μύες είναι αδύναμοι.

Καθιστή

Όταν η τεχνική γίνει πιο εύκολη, μπορείτε να εξασκείστε καθιστή σε μία καρέκλα.

Όρθια

Η όρθια θέση αυξάνει τη λειτουργική απαίτηση και προετοιμάζει τους μύες για τις καθημερινές δραστηριότητες.

Κατά την καθημερινότητα

Σταδιακά ο στόχος είναι να μπορείτε να ενεργοποιείτε το πυελικό έδαφος όταν πραγματικά το χρειάζεστε.

Πόσο συχνά πρέπει να γίνονται;

Η εκπαίδευση του πυελικού εδάφους χρειάζεται συστηματική και μακροχρόνια εξάσκηση.

Συνήθως οργανώνεται καθημερινό πρόγραμμα με πολλαπλές σωστές συσπάσεις, το οποίο προσαρμόζεται στη δύναμη και την αντοχή κάθε γυναίκας.

Μην απογοητεύεστε αν δεν δείτε αποτέλεσμα μέσα σε λίγες ημέρες.
Η μυϊκή ενδυνάμωση χρειάζεται χρόνο και τα αποτελέσματα συνήθως αξιολογούνται μετά από αρκετές εβδομάδες συστηματικής εξάσκησης.

Για πόσο διάστημα χρειάζεται να συνεχίσω;

Όταν οι ασκήσεις χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση ακράτειας ή συμπτωμάτων πρόπτωσης, ένα οργανωμένο πρόγραμμα εκπαίδευσης του πυελικού εδάφους συνήθως χρειάζεται να συνεχίζεται για τουλάχιστον μερικούς μήνες.

Μετά τη βελτίωση, οι ασκήσεις μπορούν να ενσωματωθούν στη μακροχρόνια καθημερινή φροντίδα του πυελικού εδάφους.

Ασκήσεις πυελικού εδάφους μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προκαλούν σημαντική καταπόνηση στους μυς και στους υποστηρικτικούς ιστούς του πυελικού εδάφους.

Η σταδιακή επανεκπαίδευση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της λειτουργίας τους.

Ακράτεια

Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση διαρροών που εμφανίστηκαν κατά την εγκυμοσύνη ή μετά τον τοκετό.

Αίσθημα βάρους

Η καλύτερη μυϊκή υποστήριξη μπορεί να μειώσει συμπτώματα ήπιας πρόπτωσης.

Επανεκπαίδευση

Βοηθά τη γυναίκα να ανακτήσει τον συντονισμό και τον έλεγχο των μυών μετά τον τοκετό.

Μπορούν να διορθώσουν μία κυστεοκήλη ή ορθοκήλη;

Οι ασκήσεις πυελικού εδάφους μπορούν να βελτιώσουν τη μυϊκή υποστήριξη και να μειώσουν τα συμπτώματα σε αρκετές γυναίκες με ήπια ή μέτρια πρόπτωση.

Δεν πρέπει όμως να θεωρούνται ότι «ανεβάζουν» ανατομικά πάντα τα όργανα στην αρχική τους θέση.
Ο βασικός στόχος είναι η βελτίωση της λειτουργίας, της υποστήριξης και των συμπτωμάτων.

Πόσο αποτελεσματικές είναι στην ακράτεια;

Η οργανωμένη εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους αποτελεί μία από τις βασικές συντηρητικές θεραπείες για την ακράτεια ούρων από προσπάθεια.

Η αποτελεσματικότητα είναι μεγαλύτερη όταν η γυναίκα γνωρίζει ότι ενεργοποιεί τους σωστούς μύες και ακολουθεί συστηματικά το πρόγραμμα.

Πότε βοηθά η φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους;

Δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβει μία γυναίκα αν κάνει σωστά τις ασκήσεις.

Δυσκολία εντοπισμού

Όταν δεν είστε σίγουρη ότι ενεργοποιείτε τους σωστούς μύες.

Επίμονη ακράτεια

Όταν οι διαρροές συνεχίζονται παρά την προσπάθεια εξάσκησης.

Πρόπτωση

Όταν υπάρχει αίσθημα βάρους ή προβολής και χρειάζεται εξατομικευμένη εκπαίδευση.

Μετά τον τοκετό

Ιδιαίτερα όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα ή τραυματισμός του πυελικού εδάφους.

Χρειάζονται όλες οι γυναίκες περισσότερη «ενδυνάμωση»;

Όχι.

Σε ορισμένες γυναίκες το πρόβλημα δεν είναι η αδυναμία αλλά η υπερβολική τάση ή η αδυναμία χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους.

Αυτό μπορεί να σχετίζεται με πυελικό πόνο, πόνο στη σεξουαλική επαφή ή δυσκολία στην κένωση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, περισσότερες συσπάσεις Kegel μπορεί να μην είναι η σωστή θεραπεία.
Χρειάζεται πρώτα αξιολόγηση της λειτουργίας του πυελικού εδάφους.

Πρέπει οι ασκήσεις Kegel να προκαλούν πόνο;

Όχι.

Η σωστή άσκηση του πυελικού εδάφους δεν πρέπει να προκαλεί πόνο στον κόλπο, στην πύελο, στην κοιλιά ή στη μέση.

Εάν εμφανίζεται πόνος, σταματήστε τις ασκήσεις και ζητήστε αξιολόγηση.

Συχνά λάθη στις ασκήσεις Kegel

Κράτημα της αναπνοής

Η αναπνοή πρέπει να συνεχίζεται φυσιολογικά κατά τη σύσπαση.

Πίεση προς τα κάτω

Η κίνηση πρέπει να είναι προς τα μέσα και πάνω, όχι σαν προσπάθεια αφόδευσης.

Σφίξιμο γλουτών

Η έντονη σύσπαση των γλουτών δεν αντικαθιστά την ενεργοποίηση του πυελικού εδάφους.

Άσκηση κατά την ούρηση

Η συστηματική διακοπή της ροής των ούρων δεν συνιστάται ως μέθοδος εξάσκησης.

Πάρα πολλές επαναλήψεις

Η υπερβολική εξάσκηση μπορεί να προκαλέσει κόπωση και να μειώσει την ποιότητα των συσπάσεων.

Πώς μπορώ να τις εντάξω στην καθημερινότητά μου;

Η συνέπεια είναι ευκολότερη όταν οι ασκήσεις συνδέονται με συγκεκριμένες καθημερινές συνήθειες.

Πρωί

Ένα σύντομο σετ μετά το πρωινό ή το βούρτσισμα των δοντιών.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας

Μπορούν να γίνονται διακριτικά ενώ κάθεστε, εργάζεστε ή βρίσκεστε στο σπίτι.

Βράδυ

Μία ακόμη σύντομη συνεδρία μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της καθημερινής συνέπειας.

Πότε χρειάζεται αξιολόγηση;

Δεν βρίσκετε τους σωστούς μύες

Η κλινική αξιολόγηση μπορεί να επιβεβαιώσει αν η σύσπαση γίνεται σωστά.

Υπάρχει πόνος

Ο πόνος δεν είναι φυσιολογικός στόχος της άσκησης και χρειάζεται διερεύνηση.

Δεν υπάρχει βελτίωση

Εάν μετά από ένα οργανωμένο πρόγραμμα αρκετών εβδομάδων δεν υπάρχει ουσιαστική αλλαγή, χρειάζεται επανεκτίμηση.

Υπάρχει σημαντική πρόπτωση

Μπορεί να χρειάζεται συνδυασμός ασκήσεων με άλλες επιλογές, όπως κολπικός πεσσός ή διαφορετική θεραπεία.

Μετά από τοκετό ή επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι προτιμότερο να σχεδιαστεί εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Με λίγα λόγια

Οι ασκήσεις πυελικού εδάφους – Kegels εκπαιδεύουν τους μύες που στηρίζουν την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τον κόλπο και το ορθό.

Μπορούν να βοηθήσουν ιδιαίτερα στην ακράτεια από προσπάθεια, στην αποκατάσταση μετά τον τοκετό και στη μείωση συμπτωμάτων ορισμένων μορφών πρόπτωσης πυελικών οργάνων.

Το σημαντικότερο είναι να ενεργοποιούνται οι σωστοί μύες, χωρίς κράτημα της αναπνοής ή πίεση προς τα κάτω, και να υπάρχει πλήρης χαλάρωση μεταξύ των συσπάσεων.

Η σωστή τεχνική και η συστηματική εξάσκηση είναι σημαντικότερες από τον μεγάλο αριθμό επαναλήψεων.