Χλαμύδια

Τι είναι τα χλαμύδια;

Τα χλαμύδια προκαλούνται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis.

Μεταδίδονται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής και μπορούν να προσβάλουν τον τράχηλο, την ουρήθρα, το ορθό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τον φάρυγγα.

Πώς μεταδίδονται;

Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλούν;

Πολλές γυναίκες δεν έχουν κανένα σύμπτωμα.

Πόσο συχνά είναι χωρίς συμπτώματα;

Η ασυμπτωματική λοίμωξη είναι πολύ συχνή.

Αυτός είναι ένας από τους βασικούς λόγους που τα χλαμύδια μπορούν να παραμείνουν αδιάγνωστα και να προκαλέσουν επιπλοκές χωρίς προηγούμενη έντονη συμπτωματολογία.

Τι είναι η τραχηλίτιδα από χλαμύδια;

Η τραχηλίτιδα είναι φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.

Τα χλαμύδια αποτελούν μία σημαντική αιτία, ιδιαίτερα σε σεξουαλικά ενεργές γυναίκες.

Πώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;

Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να επεκταθεί από τον τράχηλο προς το ενδομήτριο και τις σάλπιγγες.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου – PID.

Μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα;

Ναι, σε ορισμένες γυναίκες.

Η φλεγμονή των σαλπίγγων μπορεί να δημιουργήσει ουλές και συμφύσεις που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία τους.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι συνήθως ο μοριακός έλεγχος – NAAT.

Φαίνονται τα χλαμύδια στο Pap test;

Όχι αξιόπιστα.

Το Pap test είναι εξέταση πρόληψης των προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου και δεν αποτελεί εξέταση διάγνωσης χλαμυδίων.

Μπορούν να διαγνωστούν με εξέταση αίματος;

Ο συνήθης έλεγχος μιας ενεργού γεννητικής λοίμωξης δεν γίνεται με απλή εξέταση αίματος.

Η προτιμώμενη μέθοδος είναι ο άμεσος μοριακός έλεγχος από κατάλληλο δείγμα.

Πότε αξίζει να γίνει έλεγχος;

Πώς αντιμετωπίζονται;

Τα χλαμύδια θεραπεύονται με κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή.

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από το κλινικό πλαίσιο, την εγκυμοσύνη και το αν υπάρχει απλή τραχηλίτιδα ή PID.

Χρειάζεται θεραπεία και ο σύντροφος;

Ναι.

Οι πρόσφατοι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να ενημερώνονται, να αξιολογούνται και να λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος επαναμόλυνσης.

Πότε μπορεί να ξαναρχίσει η σεξουαλική επαφή;

Χρειάζεται να ακολουθούνται οι οδηγίες του θεραπευτικού σχήματος και να έχει αντιμετωπιστεί και ο σύντροφος.

Η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγεται για το απαιτούμενο διάστημα μετά τη θεραπεία ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης και επαναμόλυνσης.

Χρειάζεται επανέλεγχος μετά τη θεραπεία;

Συχνά συνιστάται νέος έλεγχος μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, κυρίως επειδή η επαναμόλυνση είναι σχετικά συχνή.

Ο χρόνος επανελέγχου εξαρτάται από την ηλικία, την εγκυμοσύνη και το κλινικό πλαίσιο.

Χρειάζεται πάντα test of cure;

Όχι σε κάθε μη έγκυο γυναίκα μετά από σωστή θεραπεία.

Μπορεί όμως να χρειάζεται σε ειδικές περιπτώσεις, όπως εγκυμοσύνη, αμφιβολία για συμμόρφωση, επίμονα συμπτώματα ή πιθανή επαναμόλυνση.

Τι γίνεται στην εγκυμοσύνη;

Τα χλαμύδια στην εγκυμοσύνη χρειάζονται θεραπεία με κατάλληλο αντιβιοτικό ασφαλές για την κύηση.

Η αντιμετώπιση είναι σημαντική για την υγεία της μητέρας και για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης στο νεογνό.

Μπορούν να μεταδοθούν στο μωρό;

Ναι.

Κατά τον κολπικό τοκετό το νεογνό μπορεί να εκτεθεί σε χλαμύδια από τον γεννητικό σωλήνα.

Προστατεύει το αντισυλληπτικό χάπι;

Όχι.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά και το σπιράλ προστατεύουν από εγκυμοσύνη, όχι από χλαμύδια ή άλλα ΣΜΝ.

Προστατεύει το προφυλακτικό;

Ναι, όταν χρησιμοποιείται σωστά και σταθερά μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης.

Δεν μηδενίζει κάθε πιθανότητα, αλλά αποτελεί βασικό μέτρο πρόληψης.

Μπορώ να ξανακολλήσω αφού θεραπευτώ;

Ναι.

Η προηγούμενη λοίμωξη δεν δημιουργεί αξιόπιστη μόνιμη ανοσία.

Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει πρόσφατη απιστία;

Όχι απαραίτητα.

Επειδή τα χλαμύδια μπορεί να παραμένουν ασυμπτωματικά για μεγάλο διάστημα, ένα θετικό αποτέλεσμα δεν μπορεί από μόνο του να προσδιορίσει με βεβαιότητα πότε έγινε η μετάδοση.

Τι συμπτώματα μπορεί να έχει ο άνδρας;

Και στους άνδρες η λοίμωξη μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Πώς μειώνεται ο κίνδυνος;

Πότε χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση;

Πότε χρειάζεται γυναικολογικός έλεγχος;