Κολπικό Διάφραγμα για Αντισύλληψη

Τι είναι το κολπικό διάφραγμα;

Το αντισυλληπτικό διάφραγμα είναι μία μαλακή, εύκαμπτη συσκευή σε σχήμα θόλου που τοποθετείται μέσα στον κόλπο.

Όταν τοποθετηθεί σωστά, καλύπτει τον τράχηλο και εμποδίζει τα σπερματοζωάρια να εισέλθουν στη μήτρα.

Πώς λειτουργεί;

Πόσο αποτελεσματικό είναι;

Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από τη σωστή χρήση σε κάθε σεξουαλική επαφή.

Είναι γενικά λιγότερο αποτελεσματικό από μεθόδους μακράς διάρκειας όπως το σπιράλ ή το εμφύτευμα, επειδή απαιτεί σωστή τοποθέτηση κάθε φορά.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα;

Ποια είναι τα βασικά μειονεκτήματα;

Πώς τοποθετείται;

Η τοποθέτηση γίνεται πριν από τη σεξουαλική επαφή.

Πώς καταλαβαίνω ότι καλύπτει τον τράχηλο;

Ο τράχηλος ψηλαφάται μέσα από το λεπτό υλικό του διαφράγματος ως μία σχετικά σταθερή, στρογγυλή περιοχή.

Εάν ο τράχηλος βρίσκεται έξω από το διάφραγμα, η αντισυλληπτική προστασία δεν είναι επαρκής.

Πότε πρέπει να τοποθετείται;

Το διάφραγμα μπορεί να τοποθετηθεί πριν από τη σεξουαλική επαφή, σύμφωνα με το χρονικό διάστημα που επιτρέπει το συγκεκριμένο προϊόν και το gel που χρησιμοποιείται.

Οι ακριβείς οδηγίες διαφέρουν μεταξύ προϊόντων.

Πόσο πρέπει να παραμείνει μετά την επαφή;

Δεν αφαιρείται αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή.

Πρέπει να παραμείνει στη θέση του για το απαιτούμενο χρονικό διάστημα ώστε να συνεχιστεί η αντισυλληπτική δράση του gel.

Μπορώ να το αφήσω όλη την ημέρα;

Κάθε διάφραγμα έχει συγκεκριμένο μέγιστο χρόνο παραμονής.

Δεν πρέπει να παραμένει περισσότερο από όσο συνιστά ο κατασκευαστής, επειδή η παρατεταμένη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ερεθισμού ή λοίμωξης.

Τι γίνεται αν υπάρξει δεύτερη επαφή;

Δεν θεωρούμε αυτόματα ότι η πρώτη εφαρμογή του gel καλύπτει κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή.

Ανάλογα με το σύστημα, μπορεί να χρειάζεται επιπλέον gel χωρίς να αφαιρεθεί το διάφραγμα.

Πώς αφαιρείται;

Με καθαρά χέρια, ένα δάκτυλο περνά κάτω από το χείλος του διαφράγματος και το απομακρύνει απαλά από τη θέση του.

Στη συνέχεια αφαιρείται προσεκτικά από τον κόλπο.

Μπορεί να χαθεί μέσα στο σώμα;

Όχι.

Το διάφραγμα παραμένει μέσα στον κόλπο και δεν μπορεί να περάσει μέσω του τραχήλου μέσα στη μήτρα ή στην κοιλιά.

Εάν δυσκολεύεστε να το αφαιρέσετε, μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα στο γυναικολογικό ιατρείο.

Χρειάζεται να επιλεγεί ειδικό μέγεθος;

Εξαρτάται από τον τύπο του διαφράγματος.

Ορισμένα παραδοσιακά διαφράγματα χρειάζονται εξατομικευμένη εφαρμογή, ενώ νεότερα προϊόντα διατίθενται σε ενιαίο μέγεθος που έχει σχεδιαστεί ώστε να ταιριάζει στις περισσότερες γυναίκες.

Χρειάζεται επανέλεγχος μετά τον τοκετό;

Ναι, μπορεί να χρειάζεται.

Η εγκυμοσύνη και ο κολπικός τοκετός μπορεί να αλλάξουν την ανατομία του κόλπου και του πυελικού εδάφους.

Σε διαφράγματα που απαιτούν συγκεκριμένο μέγεθος μπορεί να χρειάζεται νέα εφαρμογή.

Μπορεί μεγάλη αλλαγή βάρους να επηρεάσει την εφαρμογή;

Σε ορισμένους τύπους διαφράγματος, σημαντική μεταβολή βάρους μπορεί να επηρεάσει την εφαρμογή.

Εάν υπάρχει αμφιβολία, μπορεί να γίνει επανέλεγχος της σωστής εφαρμογής.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκα που δεν έχει γεννήσει;

Ναι.

Δεν απαιτείται προηγούμενος τοκετός για τη χρήση διαφράγματος.

Γιατί χρησιμοποιείται μαζί με σπερματοκτόνο ή gel;

Ο μηχανικός φραγμός του διαφράγματος συνδυάζεται με ένα προϊόν που μειώνει τη λειτουργικότητα των σπερματοζωαρίων.

Ο συνδυασμός αυξάνει την αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα σε σχέση με τη χρήση του διαφράγματος χωρίς το κατάλληλο gel.

Μπορεί το gel να προκαλέσει ερεθισμό;

Ναι.

Ορισμένα σπερματοκτόνα ή gels μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο, ερυθρότητα ή κολπικό ερεθισμό σε ορισμένες γυναίκες ή στους συντρόφους τους.

Μπορεί να αυξήσει τις ουρολοιμώξεις;

Σε ορισμένες γυναίκες η χρήση διαφράγματος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα ουρολοίμωξης.

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πίεση στην ουρήθρα ή στην αλλαγή των τοπικών συνθηκών.

Υπάρχει κίνδυνος Toxic Shock Syndrome;

Το σύνδρομο τοξικού shock είναι πολύ σπάνιο, αλλά η πολύ παρατεταμένη παραμονή εσωτερικών προϊόντων στον κόλπο μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο.

Για αυτό πρέπει να τηρείται ο μέγιστος επιτρεπόμενος χρόνος χρήσης.

Προστατεύει από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;

Όχι.

Το διάφραγμα δεν προσφέρει αξιόπιστη προστασία από χλαμύδια, γονόρροια, HIV, HPV, έρπη ή άλλα ΣΜΝ.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με προφυλακτικό;

Ναι.

Ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει την προστασία από εγκυμοσύνη και παράλληλα το προφυλακτικό προσφέρει σημαντική προστασία από ΣΜΝ.

Έχει ορμονικές παρενέργειες;

Όχι.

Δεν περιέχει οιστρογόνο ή προγεσταγόνο και επομένως δεν επηρεάζει ορμονικά:

Επηρεάζει την περίοδο;

Όχι.

Επειδή δεν περιέχει ορμόνες και χρησιμοποιείται μόνο γύρω από τη σεξουαλική επαφή, δεν αλλάζει την ποσότητα, τη διάρκεια ή τη συχνότητα της περιόδου.

Επηρεάζει τη μελλοντική γονιμότητα;

Όχι.

Η αντισυλληπτική δράση υπάρχει μόνο όσο χρησιμοποιείται σωστά κατά τη σεξουαλική επαφή.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον θηλασμό;

Ναι.

Δεν περιέχει ορμόνες και δεν επηρεάζει την παραγωγή γάλακτος.

Μετά τον τοκετό όμως πρέπει να έχει ολοκληρωθεί η κατάλληλη περίοδος επούλωσης πριν χρησιμοποιηθεί εσωτερικό αντισυλληπτικό προϊόν.

Πότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τον τοκετό;

Δεν χρησιμοποιείται αμέσως μετά τον τοκετό.

Χρειάζεται να έχει ολοκληρωθεί η λοχεία και να έχει αποκατασταθεί επαρκώς ο κόλπος και ο τράχηλος.

Γίνεται αισθητό στη σεξουαλική επαφή;

Όταν είναι σωστά τοποθετημένο, πολλές γυναίκες και σύντροφοι δεν το αντιλαμβάνονται ιδιαίτερα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνεται αισθητό, ειδικά εάν η θέση ή το μέγεθος δεν είναι κατάλληλα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιπαντικό;

Ναι, αλλά πρέπει να είναι συμβατό με το υλικό του συγκεκριμένου διαφράγματος και με το αντισυλληπτικό gel.

Ακολουθούνται οι οδηγίες του κατασκευαστή ώστε να μην υποστεί βλάβη το υλικό.

Πώς καθαρίζεται;

Μετά την αφαίρεση καθαρίζεται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Πώς ελέγχω ότι δεν έχει φθαρεί;

Πριν από τη χρήση πρέπει να εξετάζεται για:

Τι γίνεται αν δεν τοποθετήθηκε σωστά;

Εάν υπήρξε σεξουαλική επαφή και υπάρχει αμφιβολία ότι ο τράχηλος δεν καλυπτόταν σωστά ή ότι δεν χρησιμοποιήθηκε το απαραίτητο gel, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος εγκυμοσύνης.

Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειάζεται αξιολόγηση για επείγουσα αντισύλληψη.

Πότε μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή;

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες δεν πρέπει να χρησιμοποιείται;

Οι αντενδείξεις εξαρτώνται και από το συγκεκριμένο προϊόν.

Μπορεί να μην είναι κατάλληλο όταν υπάρχει σημαντική ανατομική δυσκολία στην εφαρμογή, επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις που σχετίζονται με τη χρήση ή αλλεργία / ευαισθησία στα υλικά ή στο gel.

Πώς συγκρίνεται με το προφυλακτικό;

Πώς συγκρίνεται με το σπιράλ;

Συχνές παρανοήσεις

Πότε αξίζει να συζητήσετε το διάφραγμα με τον γυναικολόγο;