Κνησμός στο Αιδοίο

Τι σημαίνει κνησμός στο αιδοίο;

Ο κνησμός στο αιδοίο είναι η αίσθηση φαγούρας, ερεθισμού ή ανάγκης για ξύσιμο στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Μπορεί να είναι παροδικός ή επίμονος, ήπιος ή πολύ έντονος και να συνοδεύεται από κάψιμο, ερυθρότητα, ξηρότητα, εκκρίσεις ή πόνο.

Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες;

Πότε μπορεί να είναι μυκητίαση;

Η Candida είναι συχνή αιτία έντονου κνησμού, αλλά δεν είναι η μόνη.

Μπορεί να είναι από ερεθισμό ή αλλεργία;

Ναι.

Η περιοχή του αιδοίου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και μπορεί να ερεθιστεί από προϊόντα καθημερινής χρήσης.

Πότε πρέπει να σκεφτούμε σκληρυντικό λειχήνα;

Ο σκληρυντικός λειχήνας προκαλεί συχνά έντονο, χρόνιο κνησμό και είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναγνωρίζεται έγκαιρα.

Τι γίνεται μετά την εμμηνόπαυση;

Μετά την εμμηνόπαυση, η μείωση των οιστρογόνων μπορεί να προκαλεί ξηρότητα και ευαισθησία του αιδοίου και του κόλπου.

Γιατί το ξύσιμο κάνει το πρόβλημα χειρότερο;

Το έντονο ξύσιμο τραυματίζει το δέρμα και μπορεί να προκαλέσει μικρές εκδορές, πάχυνση και επιπλέον φλεγμονή.

Έτσι μπορεί να δημιουργηθεί ένας φαύλος κύκλος:

Σε χρόνια κατάσταση μπορεί να δημιουργηθεί λειχηνοποίηση, δηλαδή πάχυνση του δέρματος από επανειλημμένο ξύσιμο.

Τι σημαίνει όταν υπάρχει και κολπική έκκριση;

Η παρουσία εκκρίσεων μπορεί να κατευθύνει τη διάγνωση, αλλά δεν αρκεί από μόνη της.

Τι σημαίνει όταν υπάρχει κνησμός χωρίς εκκρίσεις;

Όταν ο κνησμός αφορά κυρίως το εξωτερικό δέρμα και δεν υπάρχουν σημαντικές κολπικές εκκρίσεις, αυξάνεται η πιθανότητα μιας αιδοϊκής δερματοπάθειας ή ερεθιστικής κατάστασης.

Μπορεί να οφείλεται σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα;

Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά ο κνησμός από μόνος του δεν σημαίνει ΣΜΝ.

Τριχομονάδες, έρπης και άλλες λοιμώξεις μπορεί να προκαλούν ερεθισμό, ενώ συνήθως υπάρχουν και άλλα συμπτώματα ή ορατές βλάβες.

Πότε μπορεί να είναι έρπης;

Ο γεννητικός έρπης προκαλεί συχνότερα κάψιμο, πόνο, τσούξιμο και επώδυνες φυσαλίδες ή έλκη παρά απλό χρόνιο κνησμό.

Μπορεί όμως να υπάρχει πρόδρομος κνησμός ή μυρμήγκιασμα πριν εμφανιστούν οι βλάβες.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στην προσεκτική εξέταση του αιδοίου και, όταν χρειάζεται, στον έλεγχο του κόλπου.

Πότε χρειάζεται βιοψία;

Δεν χρειάζεται σε κάθε γυναίκα με κνησμό.

Μπορεί να είναι απαραίτητη όταν υπάρχει επίμονη ή άτυπη ορατή αλλοίωση ή όταν η διάγνωση παραμένει αβέβαιη.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία εξαρτάται πλήρως από την αιτία.

Να χρησιμοποιήσω μόνη μου αντιμυκητιασική κρέμα;

Όταν υπάρχει προηγούμενη επιβεβαιωμένη Candida και τα συμπτώματα είναι απολύτως χαρακτηριστικά, μπορεί να αναγνωρίζεται ένα νέο παρόμοιο επεισόδιο.

Ωστόσο, σε επίμονο ή επαναλαμβανόμενο κνησμό η εμπειρική χρήση αντιμυκητιασικών μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κορτιζονούχα κρέμα;

Τα τοπικά κορτικοστεροειδή έχουν σημαντική θέση σε συγκεκριμένες φλεγμονώδεις δερματοπάθειες του αιδοίου.

Η ισχύς, η διάρκεια και η περιοχή εφαρμογής εξαρτώνται όμως από τη διάγνωση.

Τι βοηθά στην καθημερινή φροντίδα;

Πρέπει να πλένω την περιοχή πολλές φορές την ημέρα;

Όχι.

Το υπερβολικό πλύσιμο μπορεί να αφαιρεί τα φυσικά λιπίδια του δέρματος και να προκαλεί ακόμη περισσότερο ερεθισμό.

Μπορεί να φταίει η αποτρίχωση;

Ναι.

Ξύρισμα, κερί και άλλες μέθοδοι αποτρίχωσης μπορεί να προκαλέσουν μικροτραυματισμούς, θυλακίτιδα ή ερεθιστική δερματίτιδα.

Όταν ο κνησμός εμφανίζεται μετά από αποτρίχωση και υπάρχουν μικρά σπυράκια ή ερεθισμός του δέρματος, αυτό αποτελεί μία πιθανή αιτία.

Μπορούν να φταίνε σερβιέτες ή σερβιετάκια;

Ναι.

Η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλεί υγρασία, θερμότητα και τριβή, ενώ αρωματισμένα προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν ερεθιστική ή αλλεργική δερματίτιδα.

Μπορεί να εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή;

Ναι.

Τριβή, προφυλακτικά, λιπαντικά, σπερματοκτόνα ή άλλα προϊόντα μπορεί να προκαλούν προσωρινό ή επαναλαμβανόμενο ερεθισμό.

Εάν συνυπάρχουν εκκρίσεις, πληγές ή άλλα συμπτώματα, χρειάζεται να αποκλειστεί και λοίμωξη.

Μπορεί να σχετίζεται με διαβήτη;

Ο ανεπαρκώς ρυθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να αυξάνει την πιθανότητα υποτροπιάζουσας Candida.

Δεν χρειάζεται όμως έλεγχος για διαβήτη σε κάθε γυναίκα που παρουσιάζει ένα μεμονωμένο επεισόδιο κνησμού.

Τι γίνεται στην εγκυμοσύνη;

Η Candida είναι συχνότερη κατά την εγκυμοσύνη και μπορεί να προκαλεί σημαντικό κνησμό.

Παράλληλα, ο κνησμός του αιδοίου μπορεί να έχει και μη λοιμώδεις αιτίες.

Μπορεί ο επίμονος κνησμός να σχετίζεται με σοβαρότερη πάθηση;

Σπάνια, επίμονος κνησμός μπορεί να συνοδεύει προκαρκινικές ή κακοήθεις αλλοιώσεις του αιδοίου.

Αυτό δεν σημαίνει ότι ο χρόνιος κνησμός είναι συνήθως καρκίνος, αλλά εξηγεί γιατί κάθε επίμονη ορατή αλλοίωση πρέπει να εξετάζεται.

Πότε χρειάζεται γυναικολογικός έλεγχος;

Ποιες αλλαγές χρειάζονται πιο άμεση αξιολόγηση;