ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ

Προγεννητικός Έλεγχος

Ο προγεννητικός έλεγχος περιλαμβάνει τις εξετάσεις και τους υπερηχογραφικούς ελέγχους που βοηθούν στην αξιολόγηση της υγείας της μητέρας και της ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι περιλαμβάνει ο προγεννητικός έλεγχος;

Ο προγεννητικός έλεγχος δεν είναι μία μόνο εξέταση. Περιλαμβάνει διαφορετικά στάδια αξιολόγησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανάλογα με την ηλικία κύησης, το ιστορικό και τα ευρήματα.

Αρχικός εργαστηριακός έλεγχος Περιλαμβάνει βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ομάδα αίματος και Rh, καθώς και λοιμωξιολογικό έλεγχο όπου ενδείκνυται.

Υπερηχογράφημα πρώτου τριμήνου Αξιολογείται η ηλικία κύησης, η καρδιακή λειτουργία και η πρώιμη ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυχενική διαφάνεια Υπερηχογραφική αξιολόγηση του πρώτου τριμήνου που αποτελεί μέρος της εκτίμησης χρωμοσωμικού και άλλου εμβρυϊκού κινδύνου.

Υπερηχογράφημα Β΄ Επιπέδου Αναλυτικός έλεγχος της ανατομίας και της ανάπτυξης του εμβρύου στο δεύτερο τρίμηνο.

Έλεγχος για χρωμοσωμικές ανωμαλίες

Κατά την εγκυμοσύνη υπάρχουν διαφορετικές επιλογές screening για τον υπολογισμό της πιθανότητας συγκεκριμένων χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Οι επιλογές αυτές συζητούνται εξατομικευμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της μητέρας, την ηλικία κύησης, τα υπερηχογραφικά ευρήματα και τις προτιμήσεις των γονέων.

Συνδυασμένος έλεγχος πρώτου τριμήνου Συνδυάζει υπερηχογραφικά και βιοχημικά δεδομένα για την εκτίμηση του κινδύνου ορισμένων χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

NIPT Μη επεμβατικό screening με ανάλυση ελεύθερου εμβρυϊκού DNA στο μητρικό αίμα. Αποτελεί ξεχωριστή υπηρεσία με αναλυτική συμβουλευτική για τις δυνατότητες και τους περιορισμούς του.

Αμνιοπαρακέντηση Διαγνωστική επεμβατική εξέταση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν υπάρχει συγκεκριμένη ένδειξη για γενετικό ή χρωμοσωμικό έλεγχο.

Λήψη τροφοβλάστης Διαγνωστική εξέταση που μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα στην εγκυμοσύνη σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Screening και διάγνωση δεν είναι το ίδιο

Οι εξετάσεις screening υπολογίζουν πιθανότητες και δεν παρέχουν από μόνες τους οριστική διάγνωση.

Όταν ένα screening δείξει αυξημένη πιθανότητα ή υπάρχει σημαντικό υπερηχογραφικό εύρημα, μπορεί να συζητηθεί διαγνωστικός έλεγχος με αμνιοπαρακέντηση ή λήψη τροφοβλάστης.

Υπερηχογραφικός έλεγχος κατά την εγκυμοσύνη

Τα υπερηχογραφήματα χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση της ηλικίας κύησης, την αξιολόγηση της ανατομίας του εμβρύου και την παρακολούθηση της ανάπτυξής του.

Πρώτο τρίμηνο Χρονολόγηση της κύησης, έλεγχος βιωσιμότητας και υπερηχογραφική αξιολόγηση πρώτου τριμήνου.

Δεύτερο τρίμηνο Αναλυτικός έλεγχος της ανατομίας του εμβρύου με το υπερηχογράφημα Β΄ Επιπέδου.

Τρίτο τρίμηνο Αξιολόγηση ανάπτυξης, θέσης εμβρύου και άλλων παραμέτρων όταν υπάρχει σχετική ένδειξη.

Doppler Χρησιμοποιείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις για την αξιολόγηση της αιματικής ροής και της λειτουργίας του πλακούντα.

Η επιλογή εξετάσεων είναι εξατομικευμένη

Δεν χρειάζονται όλες οι γυναίκες τις ίδιες εξετάσεις ούτε τον ίδιο βαθμό παρακολούθησης.

Η επιλογή βασίζεται στο ιστορικό, την ηλικία της εγκύου, προηγούμενες κυήσεις, τυχόν οικογενειακό ή γενετικό ιστορικό, καθώς και τα ευρήματα της τρέχουσας εγκυμοσύνης.

Σημαντικό: σκοπός του προγεννητικού ελέγχου δεν είναι να πραγματοποιούνται όσο το δυνατόν περισσότερες εξετάσεις, αλλά να επιλέγονται οι κατάλληλες εξετάσεις στον κατάλληλο χρόνο, με σαφή ενημέρωση για το τι μπορεί και τι δεν μπορεί να δείξει κάθε μέθοδος.