Γονόρροια

Τι είναι η γονόρροια;

Η γονόρροια είναι λοίμωξη από το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae.

Μεταδίδεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής και μπορεί να προσβάλει διαφορετικές περιοχές του γεννητικού και ουροποιητικού συστήματος.

Πώς μεταδίδεται;

Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει;

Πολλές γυναίκες έχουν ήπια συμπτώματα ή είναι εντελώς ασυμπτωματικές.

Μπορώ να έχω γονόρροια χωρίς να το γνωρίζω;

Ναι.

Η ασυμπτωματική λοίμωξη είναι συχνή, ιδιαίτερα στον τράχηλο, τον φάρυγγα ή το ορθό.

Τι προκαλεί στον τράχηλο;

Η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει τραχηλίτιδα, δηλαδή φλεγμονή του τραχήλου.

Ο τράχηλος μπορεί να εμφανίζεται περισσότερο ευαίσθητος και να αιμορραγεί εύκολα κατά την επαφή ή τη γυναικολογική εξέταση.

Τι είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου – PID;

Εάν η λοίμωξη επεκταθεί από τον τράχηλο προς τη μήτρα και τις σάλπιγγες, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID).

Μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα;

Ναι, εάν η λοίμωξη προκαλέσει PID και βλάβη στις σάλπιγγες.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με μοριακές εξετάσεις υψηλής ευαισθησίας.

Τι είναι το NAAT;

Το NAAT – Nucleic Acid Amplification Test είναι μοριακή εξέταση που ανιχνεύει γενετικό υλικό του μικροοργανισμού.

Αποτελεί σήμερα βασική μέθοδο για τη διάγνωση γονόρροιας και χλαμυδίων.

Χρειάζεται καλλιέργεια;

Σε αρκετές περιπτώσεις η διάγνωση γίνεται με NAAT και δεν χρειάζεται καλλιέργεια.

Ωστόσο, η καλλιέργεια έχει ιδιαίτερη σημασία όταν υπάρχει υποψία αποτυχίας θεραπείας ή ανάγκη ελέγχου της ευαισθησίας του μικροβίου στα αντιβιοτικά.

Χρειάζεται έλεγχος και για χλαμύδια;

Ναι, συχνά γίνεται ταυτόχρονα έλεγχος και για Chlamydia trachomatis, επειδή οι δύο λοιμώξεις μπορεί να συνυπάρχουν.

Η θεραπευτική στρατηγική μπορεί επίσης να επηρεάζεται από το αν τα χλαμύδια έχουν αποκλειστεί ή όχι.

Χρειάζεται έλεγχος και για άλλα ΣΜΝ;

Ανάλογα με το ιστορικό και τους παράγοντες κινδύνου μπορεί να συζητηθεί έλεγχος για:

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η γονόρροια αντιμετωπίζεται με κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία.

Η ακριβής αγωγή πρέπει να βασίζεται στις τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες και να λαμβάνει υπόψη την περιοχή της λοίμωξης, την εγκυμοσύνη, πιθανές αλλεργίες και την πιθανότητα αντοχής.

Πρέπει να ελεγχθεί και ο σύντροφος;

Ναι.

Οι πρόσφατοι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να ενημερώνονται ώστε να αξιολογηθούν και να λάβουν κατάλληλη θεραπεία όταν ενδείκνυται.

Πότε μπορεί να υπάρξει ξανά σεξουαλική επαφή;

Μετά τη θεραπεία χρειάζεται αποχή από σεξουαλική επαφή για το χρονικό διάστημα που συστήνεται και μέχρι να έχουν θεραπευτεί κατάλληλα και οι σύντροφοι.

Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης και άμεσης επαναμόλυνσης.

Χρειάζεται επανέλεγχος μετά τη θεραπεία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται test of cure, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για φαρυγγική γονόρροια, όταν υπάρχει υποψία αποτυχίας θεραπείας ή όταν το θεραπευτικό σχήμα το απαιτεί.

Επιπλέον, επειδή η επαναμόλυνση είναι συχνή, μπορεί να συστήνεται νέος έλεγχος μετά από συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

Μπορώ να ξανακολλήσω μετά τη θεραπεία;

Ναι.

Η προηγούμενη λοίμωξη δεν δημιουργεί αξιόπιστη μακροχρόνια ανοσία.

Τι γίνεται στην εγκυμοσύνη;

Η γονόρροια στην εγκυμοσύνη χρειάζεται θεραπεία με αντιβιοτικό κατάλληλο για την κύηση.

Η λοίμωξη μπορεί να σχετίζεται με επιπλοκές της εγκυμοσύνης και υπάρχει επίσης κίνδυνος μετάδοσης στο νεογνό κατά τον τοκετό.

Πώς μπορεί να επηρεάσει το νεογνό;

Η μετάδοση κατά τη γέννηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη, ιδιαίτερα στα μάτια του νεογνού.

Για αυτό η διάγνωση και θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Πώς μειώνεται ο κίνδυνος μετάδοσης;

Μεταδίδεται από τουαλέτες ή κοινές πετσέτες;

Η γονόρροια μεταδίδεται κυρίως μέσω άμεσης σεξουαλικής επαφής με μολυσμένες εκκρίσεις.

Δεν θεωρείται τυπική λοίμωξη που μεταδίδεται από καθίσματα τουαλέτας, πισίνες ή συνηθισμένη κοινωνική επαφή.

Πότε χρειάζεται έλεγχος;

Πότε χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση;